مراقبتهاى تكميلى / Continual Care

مراقبتهاى تكميلى /Continual Care

اين بخش در افراد بيهوش و يا با كاهش سطح هوشيارى بلافاصله پس از ارزيابى اوليه و در افراد كاملاً هوشيار و بهوش اصولاً پس از ارزيابى ثانويه انجام گرفته و هدف از آن مراقبت از بيمار/مصدوم/مغروق تا ارجاع وى به پزشك ، اعزام به درمانگاه و يا انتقال به بيمارستان ميباشد.


اين بخش به ترتيب شامل موارد زير است :


١- قرار دادن فرد در "بهترين ، ايمن ترين وضعيت". اين وضعيت ميتواند "از مناسب ترين وضعيت" تا "وضعيت بهبودى" و تا "وضعيت هاى خاص" متغير و متفاوت ميباشد. اصولاً از "مناسب ترين وضعيت ممكن" براى افراد بهوش و از "وضعيت بهبودى" براى افراد بيهوش و يا با كاهش سطح هوشيارى استفاده ميگردد. براى يافتن مناسب ترين وضعيت ميتوان با پرسش از شخص بيمار/مصدوم بهترين و راحت ترين وضعيت قرار گيرى وى را تعيين نمود هرچند بايد در اين مورد ملاحظات ايمنى را نيز در نظر داشت. از "وضعيت هاى خاص" نيز براى شرايط خاص بيماران/مصدومين/مغروقين خاص و بر اساس نيازهاى اختصاصى آنها استفاده ميگردد.


٢- خشك نمودن بدن فرد و گرم نگاه داشتن وى.


٣- ارتباط چشمى و كلامى با فرد براى دادن دلدارى و دلگرمى به وى.


٤- ارزيابى مجدد ميزان سطح هوشيارى ، مجراى تنفس ، روند تنفس ، روند ضربان نبض ، رنگ و دماى پوست و در صورت كنترل خونريزى ارزيابى مجدد از كارآ بودن بانداژ اعمال شده.


٥- تماس با بستگان و يا خويشاوندان فرد براى اطلاع رسانى آنان از وضعيت ، شرايط و مكان حضور فعلى و يا مكان احتمالى ارجاع و يا انتقال فرد.


"مهارتهاى نجات/كثيرمعلم/آموزشى/امداد در اماكن آبى

+ نوشته شده در چهارشنبه شانزدهم تیر ۱۳۹۵ ساعت 9:38 توسط افشین کثیرمعلم  | 

ارزيابى ثانويه / Secondary Survey

ارزيابى ثانويه / Secondary Survey
 
در اين ارزيابى منجى/امدادگر پس از اتمام "ارزيابى اوليه" و اطمينان از عدم احتمال خطر بزرگ ، وخامت حال و يا فوت فورى فرد اصولاً به ارزيابى و بررسى موارد موجود و محتمل ديگرى ميپردازد كه وجود آنها ميتواند سلامت فرد را با اختلال و اشكال مواجه نمايد.
 
 
اين موارد بترتيب عبارتند از :
 
١- انجام مصاحبه با فرد ، همراه و يا همراهان وى براى دريافت و ثبت چگونگى دقيق وقوع واقعه/حادثه ، علائم و نشانه هاى وجود بيمارى ، سابقه سلامتى و پزشكى ، حساسيت احتمالى ، داروى مصرفى ، آخرين وعده غذاى مصرف شده و احتمال وجود ، كيفيت و شدت درد در فرد ميباشد. در اين بخش كليه اطلاعات ارائه شده و بدست آمده ميتواند در فرايند كمكهاى اوليه در محل ، انجام اقدامات لازم توسط خدمه اورژانس و يا در فرايند تشخيص و درمان فرد توسط پزشك و يا گروه درمانگر بسيار مفيد و موثر واقع گردد.
 
٢- بررسى ، ارزيابى و ثبت كيفيت علائم حياتى شامل : ميزان و سطح هوشيارى ، كيفيت روند تنفس ، كيفيت روند ضربان نبض ، وضعيت و كيفيت پوست شامل : رنگ ، دما و همچنين وضعيتهاى مردمكهاى چشم ها ميباشد. تمامى اطلاعات فوق بايد پس از بررسى در برگه ارزيابى بيمار/مصدوم/مغروق به دقت ثبت شوند تا علاوه بر نگهدارى در مكان آبى اطلاعات مرتبط مذكور به خدمه اورژانس ، پزشك و يا گروه درمانگر ارائه شده تا در فرايند انجام درمان مورد استفاده قرار گيرند. بايد توجه داشت كه ثبت مجدد كيفيت علائم براى فرد بيهوش هر ٥ دقيقه يكبار و براى فرد بهوش هر ١٠ دقيقه يكبار انجام مى پذيرد.
 
٣- بررسى و ارزيابى جامع اما دقيق بدن و يا محل آسيب ديده و مناطق اطراف آن و ثبت آسيب هاى موجود و يا محتمل مشاهده شده كه بايد بترتيب توالى شامل ارزيابى سر و گردن ، تنه ، پاها و در نهايت دستهاى فرد باشد.
از ارزيابى جامع بدن براى مصدومين با آسيبهاى چندگانه ، تركيبى و يا احتمال وجود چندين آسيب متعدد پس از وقوع واقعه/حادثه استفاده ميشود. اما در آسيبهاى موضعى و منطقه اى اين ارزيابى دقيق فقط شامل ارزيابى محل آسيب ديده و مناطق اطراف آن بوده و نيازى به ارزيابى جامع و دقيق از سراسر بدن نميباشد. بمانند ديگر موارد فوق حفظ و نگهدارى تمامى اطلاعات مذكور در مكان آبى كاملا لازم بوده و همچنين ميتواند مرجع اطلاعات خوبى براى خدمه اورژانس ، پزشك و تيم درمانگر باشد.
 
مهارتهاى نجات/كثيرمعلم/آموزشى/امداد در اماكن آبى
+ نوشته شده در سه شنبه یکم تیر ۱۳۹۵ ساعت 4:30 توسط افشین کثیرمعلم  |